USO DE PONTA DIAMANTADA CVDENTUS® EM PACIENTES COM FISSURA LABIOPALATINA / THE USE OF CVDENTUS® DIAMOND BURS IN PATIENTS WITH CLEFT LIP AND PALATE

O objetivo deste estudo foi relatar o uso do sistema CVDentus® em dois casos clínicos de crianças com fissuras labiopalatinas e cárie dentária. Demonstração da técnica de utilização do sistema CVDentus®, associada à cureta para remover a cárie dentária das paredes circundantes. Os dentes foram restaurados com Cimento de Ionômero de Vidro modificado por Resina. O acabamento e o polimento foram realizados com pontas diamantadas douradas, pedra Arkansas branca e pontas de silicone. A vantagem oferecida pelo sistema CVDentus® está diretamente relacionada a um maior conforto ao profissional e paciente, pois promove menor ruído, vibração e sensibilidade dolorosa, superando, assim, um dos maiores desafios da odontopediatria. O sistema CVDentus® parece ser uma alternativa promissora, sobretudo para pacientes com fissura labiopalatina mais agitados, ansiosos, cujos efeitos negativos dos instrumentos rotatórios convencionais podem tornar mais difícil o controle de suas condutas durante o atendimento odontológico.

The aim of this study was report the use of the system CVDentus® in two clinical cases of children with cleft lip and palate and dental caries. Technique demonstration of using the system CVDentus®, combined with a curette to remove caries of the cavity walls. The teeth were restored with glass-ionomer cement modified by resin. The finishing and polishing were performed (were done or were conducted) with diamond gold, white Arkansas stone and silicone tips. New technologies have emerged in the dental market, in order to facilitate the removal of carie tissue preserving the most of tooth structure. The system CVDentus® promotes reduced noise, vibration and pain sensitivity and consequently increased comfort to the patient and professional. The comfort provided is directly related to good behavior, thus overcoming one of the biggest challenges of pediatric dentistry. The CVDentus ® system seems to be a promissory alternative, especially for patients with cleft lip and palate more agitated, anxious, whose negative effects of conventional rotary instruments may make it harder to control their behavior during dental treatment.

Timing and sequence of primary tooth eruption in children with cleft lip and palate

OBJECTIVE: To determine the timing and sequence of eruption of primary teeth in children with complete bilateral cleft lip and palate. MATERIAL AND METHODS: This cross-sectional study was conducted at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies of the University of São Paulo, Bauru, SP, Brazil, with a sample of 395 children (128 girls and 267 boys) aged 0 to 48 months, with complete bilateral cleft lip and palate. RESULTS: Children with complete bilateral clefts presented a higher mean age of eruption of all primary teeth for both arches and both genders, compared to children without clefts. This difference was statistically signifcant for all teeth, except for the maxillary first molar. Mean age of eruption of most teeth was lower for girls compared to boys. The greatest delay was found for the maxillary lateral incisor, which was the eighth tooth of children with clefts of both genders. Analyzing by gender, the maxillary lateral incisor was the eighth tooth to erupt in girls and the last in boys. CONCLUSION: The results suggest an interference of the cleft on the timing and sequence of eruption of primary teeth.

Anomalias dentárias em crianças com fissura de lábio e palato / Dental anomalies in a child with cleft lip and palate

As anomalias dentárias são comuns em indivíduos com fissura de lábio e palato, como as anomalias de número, tamanho, morfologia, época de formação e erupção, podendo afetar tanto a dentição decídua quanto a permanente. O Diagnóstico destas alterações é importante tanto para a orientação do paciente/responsável como também para o estebelecimento do plano de tratamento odontológico. O objetivo deste estudo foi descrever um caso clínico de um paciente com fissura de lábio e palato, que apresenta diferentes anomalias dentárias.

Dental anomalies are common in individuals with cleft lip and palate such as anomalies of number, size, morphology, development, and eruption, affecting both deciduous and permanent dentition. The diagnosis of these alterations is important not only for knowledge of the patient/responsible but also for the establishment of the dental treatment planning. The aim of this study was to describe a clinical case of a patient with cleft lip and palate that presents different dental anomalies.

Comportamento de crianças com fissura de lábio e/ou palato frente ao tratamento odontológico realizado no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais / Behavior of children with cleft lip and palate towards the dental treatment provided at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies

Diversos fatores podem estar associados ao medo e à alteração de comportamento durante a infância. Neste estudo, destacam-se os ambientes hospitalar e odontológico. Os objetivos foram constatar a influência do hospital sobre o comportamento e o medo de crianças com fissuras labiopalatinas durante o tratamento odontológico. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista padronizada aos pais de 200 crianças com fissura de lábio e/ou palato, já operadas, de ambos os sexos e na faixa etária de seis a 12 anos, regularmente matriculadas no HRAC-USP. O comportamento e o medo infantil na clínica odontopediátrica deste hospital não foi influenciado pelo ambiente hospitalar. No entanto, quando a criança mostrava reação ao medo, possivelmente relacionada a outras origens não avaliadas neste estudo, seu comportamento era significativamente mais negativo.

Tooth ankylosis in deciduous teeth of children with cleft lip and/or palate

Este estudo avaliou a prevalência de anquilose dentária em molares decíduos de portadores de fissura de lábio e/ou palato, brancos, de ambos os sexos, com idade entre 5 e 12 anos. Um total de 330 pacientes atendidos no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo para tratamento de rotina foi clinicamente avaliado. A prevalência de anquilose foi analisada em relação a gênero, idade (5-7; 8-10; 11-12 anos), tipo de fissura, dente e arco afetados. O grupo total demonstrou prevalência de 18%, sem diferença estatística entre gêneros e tipos de fissura, sendo mais acometido o arco mandibular, o primeiro molar inferior e as faixas etárias de 8 a 10 e de 11 a 12 anos. Os resultados estão de acordo com aqueles observados na literatura para pacientes sem fissuras, destacando a ausência da influência das fissuras na prevalência de anquilose. Isso reforça a importância do diagnóstico precoce dessa anomalia e do tratamento de escolha, que são similares aos de pacientes sem fissuras.

Análise radiográfica das angulaçöes dentárias dos incisivos centaris permanentes em postadores de fissura completa unilateral de lábio e palato / Radiographic analysis of the dental angulations upper central incisors permanent in patient with unilateral complete cleft lip and palate

Analisou-se a angulaçäo dentária dos incisivos centrais permanentes em pacientes portadores de fissura completa unilateral de lábio e palato para uma melhor orientaçäo dos profissionais que trabalham com esta anomalia. Encontrou-se a angulaçäo média invertida de -19,07º e -22,16º para o incisivo central do lado fissurado respectivamente para os sexos masculino e feminino, com diferença estatisticamente significante, médias quando comparado com o incisivo do lado näo fissurado. Neste último, os valores de 5,84º e 7,91º, para os grupos masculino e feminino, respectivamente assemelharam-se à angulaçäo de incisivos considerada normal

Reabilitaçäo protética em odontopediatia: relato de caso clínico em paciente portador de fissura de lábio e palato, já operado / Prosthetic rehabilitation in pediatric dentistry: a clinical report of a patient with cleft lip and palate who had already undergone corrective surgery

Este artigo descreve o caso clínico de um menino de 5 anos de idade, portador de fissura de lábio e palato, apresentando perda precoce de vários dentes decíduos devido à cárie severa da infância. O tratamento reabilitador consistiu na confecçäo de uma prótese total superior e uma prótese parcial removível inferior. A utilizaçäo das próteses favoreceu o ajuste social e emocional da criança, comprometidos pela anomalia e acentuados pela ausência dentária

Avaliaçäo da resistência ao cisalhamento de materiais restauradores adesivos em dentes decíduos / Shear bond strenght of restorative materials to deciduos teeth

Avalio-se a resistência ao cisalhamento dos materiais Chelon Fil, Viremer, Compoglass-F e Z100 em dentes decíduos. As faces vestibulares de caninos decíduos extraídos foram desgastadas com lixa de granulação 600, até se conseguir uma superfície plana de esmalte suficiente para se aderir os cilindros, com diâmetro de 2 milímetros, confeccionados com os materiais acima mencionados. Os corpos de prova foram levados à máquina universal de testes para a avaliação da resitência ao cisalhamento. Observou-se que o Chelon Fil apresentou menor rsistência(3,42 MPa) que os demais materiais. Vitremer e Compoglass-F se comportaram de maneira semelhantes (9,02 MPa e 8,38 MPa), porém seus valores foram menores que os 13,24 MPa da resina composta Z100. (p<0,01)